先做题，答案课上发~~~
一、A1型题
1．要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达
A．30分钟以上B．15分钟以上
C．45分钟以上D．60分钟以上
E．分钟以上
2．下列不属于心脏传导系统的是
A．窦房结B．房室结C．冠状窦
D．希氏束E．结间束
3．以下因素不会诱发期前收缩的是
A．过度劳累B．大量饮酒
C．高钠饮食D．饮浓茶E．情绪激动
4．频发性室性期前收缩的定义是
A．室性期前收缩60次/分钟
B．室性期前收缩30次/分钟
C．室性期前收缩20次/分钟
D．室性期前收缩10次/分钟
E．室性期前收缩5次/分钟
5．室性心动过速最常见的病因是
A．心脏瓣膜病B．冠心病
C．心肌病D．心肌炎E．感染性心内膜炎
6．临床上最常见的联合瓣膜病是
A．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
7．窦性心动过速的常见病因是
A．睡眠状态B．应用受体阻滞剂时
C．健康运动员D．使用阿托品时
E．洋地黄过量时
8．直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全
9．目前国际上统一的高血压诊断标准为
A．BP≥/80mmHgB．BP≥/85mmHg
C．BP≥/90mmHgD．BP≥/95mmHg
E．BP≥/mmHg
10.导致左心衰竭症状的原因主要是
A．高血压B．肺循环淤血
C．体循环淤血D．循环血量减少E．心室重构
11.心室纤颤最常见的病因是
A．休克B．急性心肌梗死
C．心肌病D．心脏瓣膜病E．预激综合征
12.持久性心房颤动最常见的并发症是
A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．肺感染D．感染性心内膜炎E．动脉栓塞
13.不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是
A．脑B．心C．肾D．血管E．肝
14.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于
A．6小时内B．3小时内
C．12小时内D．24小时内E．48小时内
15.多源性室性期前收缩是指
A．多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点
B．多个室性期前收缩均起源于房室结
C．多个室性期前收缩均起源于心房肌
D．多个室性期前收缩均起源于结间束
E．多个室性期前收缩均起源于窦房结
16.下列哪项属于高血压Ⅲ级
A．BP≥/85mmHgB．BP≥/90mmHg
C．BP≥/mmHgD．BP≥/mmHg
E．BP≥/mmHg
17.下列检查不能反映心功能状态的是
A．X线检查B．超声心动图．
C．胸部CTD．放射性核素检查
E．有创性血流动力学检查
18.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是
A．P波提早出现，形态与窦性P波相同
B．P-R间期大于0.20秒
C．期前收缩的代偿间歇多不完全
D．QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
19.原发性高血压治疗的目的是
A．降低颅内压B．预防和延缓并发症的发生
C．提高疗效D．降低病死率E．推迟动脉硬化
20.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A．二硝酸异山梨醇酯B．地高辛
C．多巴胺D．毛花苷CE．多巴酚丁胺
21．下列不是窦性心律心电图特点的是
A．P波在Ⅱ导联直立B．P波在aVR导联倒置
C．P波在V5导联直立
D．P-R间期在0.12～0.20秒之间
E．P波在aVF导联直立
22．急性心肌梗死的处理中不正确的是
A．监护和一般治疗B．消除心律失常
C．解除疼痛D．再灌注心肌E．保护肾功能
23.高血压危象药物治疗可首选
A．硝普钠B．硝酸甘油C．利尿剂
D．甘露醇E．倍他乐克（美托洛尔）
24.急性心肌梗死早期（24h内）的主要死亡原因是
A．心律失常B．心室壁瘤
C．发热D．心源性休克E．心力衰竭
25.左向右分流性心脏病有
A．房间隔缺损B．大动脉转位
C．主动脉狭窄D．肺动脉狭窄E．法洛四联症
26.法洛四联症青紫程度及出现早晚取决于
A．肺动脉狭窄程度B．室间隔缺损大小
C．主动脉骑跨程度D．右心室肥厚程度
E．左心室肥厚程度
27.常见的青紫型先天性心脏病是
A．室间隔缺损B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．动脉瓣狭窄
28．2岁以后小儿收缩压的计算方法是
A．年龄×2+50mmHgB．年龄×2+60mmHg
C．年龄×2+70mmHgD．年龄×2+80mmHg
E．年龄×2+90mmHg
29.右向左分流性心脏病有
A．房间隔缺损B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭D．主动脉狭窄E．法洛四联症
30，房间隔缺损患儿如需手术，手术时机一般选择在
A．1岁B．1～3岁
C．1～5岁D．3～5岁E．出现持续青紫后
31.新生儿心肺复苏过程与成人相似，但其按压通气比为
A．1:1B．2:1C．3:1D．4:1E．15:2
32.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过
A．5sB．6sC．8sD．10sE．15s
33.心肺复苏基础生命支持的内容包括
A．保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏
B．人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C．开放气道、人工呼吸、恢复循环
D．保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E．开放气道、恢复循环、药物治疗
34.心脏骤停最主要的病因是
A．心肌病B．急性心肌炎
C．主动脉瓣狭窄D．冠心病及其并发症E．溺水
35.静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是
A．皮肤厚硬B．小腿水肿C．色素沉着
D．小腿下1/3内侧溃疡E．局部瘙痒
36.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
A．Perthes试验B．Trendelenburg试验
C．Buerger试验D．腰交感神经阻滞试验
E．Pratt试验
37．原发性下肢静脉曲张的典型表现为
A．久立后有酸胀感B．足背部水肿、色素沉着
C．皮肤脱屑、瘙痒D．游走性浅静脉炎
E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
38.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
A．上肢的动脉B．上肢的静脉C．下肢的大动脉
D．下肢的中小动静脉，以动脉为主
E．下肢的中小动静脉，以静脉为主
39.患者平卧，患肢抬高70°-80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示
A．Pratt试验阳性B．Buerger试验阳性
C．Trendelenburg试验阳性D．Perthes试验阳性
E．腰交感神经阻滞试验阳性
40.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是
A．防止血栓脱落B．预防出血
C．促进静脉回流D．缓解疼痛
E．防止再次血栓形成
41.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的
并发症是
A．动脉痉挛B．继发性深静脉瓣膜功能不全
C．出血D．血栓与静脉壁粘连并逐渐机化
E．形成再通静脉
42.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为
A．间歇性跛行B．静息痛，喜平卧
C．屈膝抱足，彻夜难眠D．静息痛，喜运动
E．屈膝抱腹，彻夜难眠
43.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
A．间歇性跛行B．患肢怕冷、发凉、麻木感
C．浅静脉游走性静脉炎D．足趾可有坏死溃疡
E．患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚
44.肢体抬高试验阳性是指
A．下肢先抬高30°，后下垂，肤包由白变紫
B．下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白
C．下肢先抬高70°～80°，持续60秒，若出
现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D．下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄
E．下肢先抬高60°，后下垂，肤色由黄变红
45.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是
A．患肢抬高休息B．弹力绷带包扎
C．穿弹力袜D．注射硬化剂E．手术治疗
46.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是
A．下肢静脉造影B．下肢静脉压测定
C．多普勒超声检查D．CT检查E．MRI检查
47.原发性下肢静脉曲张的病因是
A．深静脉阻塞B．下肢深静脉瓣膜功能不全
C．下肢浅静脉瓣膜发育不良
D．先天性深静脉瓣缺如综合征
E．先天性动静脉瘘
48.血管闭塞性脉管炎的病因不包括
A．长期大量吸烟B．气候寒冷潮湿
C．神经内分泌紊乱D．下肢活动减少
E．免疫功能异常
49.血管闭塞性脉管炎好发于
A．胭动脉及胫前、后动脉B．股动脉
C．足背动脉及足趾动脉D．肱动脉
E．尺、桡动脉
50.间歇性跛行是由于
A．肌无力B．静脉血栓形成
C．动脉栓塞D．动脉痉挛、供血不足
E．维生素C缺乏
51.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波
规律出现，频率为
A．60～80次/分钟B．80～次/分钟
C．～次/分钟D．～次/分钟
E．～次/分钟
52.窦性心律P－R间期的正常范围为
A．0.06～0.10秒B．0.10～0.12秒
C．0.20～0.25秒D．0.12～0.20秒
E．0.25～0.30秒
53.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波
B．P波消失，代之以锯齿状F波
C．P波变窄，P波宽度0.12秒
D．二尖瓣型P波，P波宽度0.12秒
E．P波提早出现，形态与窦性不同
54．胚胎发育中心脏形成的关键期是
A．10～20周B．8～18周
C．5～12周D．3～10周E．2～8周
55.下列药中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A．硝酸异山梨酯B．地高辛
C．多巴胺D．毛花苷CE．多巴酚丁胺
56.女，59，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能原因是
A．发生室颤B．心排出量减少，脑供血不足
C．心房血栓脱落，脑栓塞
D．高凝状态，脑血栓形成E．发生房颤
57.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为
A．急性心包炎B．缩窄性心包炎
C．亚急性心包炎D．渗出性心包炎
E．纤维蛋白性心包炎
58.二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A．水肿B．咯血
C．劳力性呼吸困难D．咳嗽E．端坐呼吸
59.下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是
A．每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩
B．期前收缩5次/分为频发性期前收缩
C．每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律
D．每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律
E．期前收缩5次/分为频发性期前收缩
60.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A．二尖瓣B．三尖瓣
C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．静脉瓣
61.非同步电复律适用于
A．心房扑动B．心房颤动C．心室纤颤
D．室上性心动过速E．室性心动过速
62.心室颤动最常见的病因是
A．甲亢B．高血压
C．急性心肌梗死D．慢性心力衰竭
E．二尖瓣狭窄
63.窦性心动过缓的常见病因是
A．发热B．应用肾上腺素药物时
C．剧烈运动时D．睡眠状态时
E．使用阿托品时
64.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A．V1～V4导联B．V1～V3导联
C．V3～V5导联D．V6、I、aVL导联
E．V1～V6及I、aVL导联
65.引起右室压力负荷过重的疾病是
A．严重贫血B．肺动脉高压
C．肺动脉瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全
E．高血压
66.动脉粥样硬化不可控制的病因是
A．年龄B．血脂异常
C．糖尿病D．高血压E．肥胖
67.窦性心动过速的心率范围通常是
A．60～80次/分B．80～次/分
C．～次/分D．～次/分
E．～次/分
68.联合瓣膜病的最常见类型是
A．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
C．肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D．肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
69.二尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带血的可能原因
A．支气管静脉曲张破裂B．急性肺水肿
C．肺梗死D．支气管内膜毛细血管破裂
E。支气管小动脉破裂
70.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A．地高辛B．多巴酚丁胺
C．氨力农D．氨茶碱E．毒毛花苷K
71．不属于周围血管征表现的是
A．脉压增大B．大动脉枪击音
C．毛细血管搏动征D．水冲脉E．细迟脉
72.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A．心尖部舒张期隆隆样杂音
B．心尖部全收缩期吹风样杂音
C．第一心音减弱D．第一心音增强
E．心尖部舒张期叹气样杂音
73.关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波
B．T波与QRS主波方向相同
C．QRS波群前出现倒P波D．代偿间歇不完全
E．室性融合波
74.临床上最常见的心律失常为
A．窦性心动过速B．窦性心动过缓
C．窦性心律不齐D．期前收缩E．心室颤动
75.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A．心房扑动B．二度房室传导阻滞
C．房性心动过速D．病理性Q波
E．心室纤颤
76.以下属于右心衰竭表现的是
A．咳嗽B．咳痰
C．交替脉D．肝脏肿大E．肺部湿啰音
77.下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A．利多卡因B．氨茶碱
C．胺碘酮D．硝普钠E．呋塞米
78.主动脉瓣狭窄最重要的体征是
A．细迟脉
B．主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
C．主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D．主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
E．主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
二、A2型题
79．患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是
A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎
C．急性胃炎D．急性心肌梗死E．心肌炎
80．患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A．心衰好转征象B．心律恢复正常
C．洋地黄药物中毒D．血钾过低E．血钠过高
81.患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时人院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高
A．血脂B．血糖C．血白细胞
D．血肌酸磷酸激酶E．血沉
82．患者女性，70岁。住院心电图监测时发
生室性心动过速，心率次/分，血压
/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清
晰，无湿啰音。首选的治疗药物是
A．阿托晶B．硝酸甘油
C．利多卡因D．地高辛E．呋塞米
83.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现
A．慢性左心衰竭B．急性肺水肿C．高血压危象
D．慢性右心衰竭E．急性左心衰竭
84.男性，60岁。血压/90mmHg，诊断为Ⅰ级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是
A．合理膳食B．减轻体重C．保持健康心态D．参加举重活动E．气功及其他行为疗法
85.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是
A．心脏按压B．人工呼吸
C．非同步直流电复律D．静注利多卡因
E．心腔内注射肾上腺素
86.患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急
性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对
直接诊断冠脉再通最有价值的是
A．胸痛2小时内基本消失B．出现心律失常
C．心电图抬高ST段回降50%
D．血清心肌酶峰值提前
E．冠脉造影示闭塞动脉再通
87.男，60，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于
A．病情好转B．心力衰竭
C．肾衰竭D．心源性休克E．心律失常
88.女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是
A．硝酸甘油B．呋塞米
C．硝酸异山梨酯D．美托洛尔E．阿托品
89.男，67。突发持续性胸骨后疼痛6h，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给
A．利多卡因静脉给药B．普罗帕酮静脉给药
C．普鲁卡因胺口服D．美西律口服
E．维拉帕米口服
90.男，35。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压/mmHg。该患者的诊断可能是
A．高血压I级B．高血压Ⅱ级
C．高血压Ⅲ级D．高血压危象E．高血压脑病
91.患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A．心房颤动B．室性心动过速
C．室上性心动过速D．窦性心动过缓
E．一度房室传导阻滞
92.患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者
A．左房代偿期B．左房失代偿期
C．左室代偿期D．肺动脉高压期
E．右心受累期
93.女，65。高血压病史10年，最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为
A．一级B．二级C．三级
D．四级E．五级
94.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩，二联律。下列治疗错误的是
A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用呋塞米E．停用氢氯噻嗪
95.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为室颤，此时应采用最有效的治疗是
A．人工呼吸B．再次进行溶栓治疗
C．非同步直流电复律D．静注利多卡因
E．心腔内注射肾上腺素
96．患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，
伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，
最可能的原因是
A．发生室颤B．心排出量减少，脑供血不足
C．心房血栓脱落，脑栓塞
D．高凝状态，脑血栓形成E．发生房颤
97．患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛
难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在属于
A．V1～V4导联B．V1～V3导联
C．V3～V5导联D．V6、Ⅰ、aVL导联
E．V1～V6及Ⅰ、aVL导联
98.患者女性，50岁因突发急性心肌梗死急诊人院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是
A．硝酸甘油B．速尿（呋塞米）
C．消心痛（硝酸异山梨酯）
D．倍他乐克（美托洛尔）E．阿托品
99.患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是
A．偶发室早B．室性心动过速
C．窦性心律不齐D．窦性心动过缓
E．工型房室传导阻滞
.患者女性，35岁，患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A．腹胀B．咯血C．劳力性呼吸困难
D．肝区疼痛E．下肢水肿
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