肾动脉狭窄多少才需要放支架若达到这一程度

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广州62岁的胡伯患上高血压8年了,半年前血压突然升高,怎么吃降压药也不见好转,医院检查后发现肾功能异常,肾动脉彩超发现双肾动脉狭窄,右肾动脉90%,左肾动脉80%,后经腹主动脉和肾动脉造影,确诊了肾动脉狭窄。

当时我建议胡伯植入支架,但是胡伯十分犹豫,想换一家不用植医院,看来他还是不知道肾动脉狭窄的严重性。

一般来说,轻症的肾动脉狭窄患者,通过药物或者保守治疗等手段,或许就能很好的控制病情达到治愈。但是胡伯出现了顽固的高血压,狭窄的程度也比较严重,这些治疗可能就不太有效了,需要考虑植入支架。

通过影像学的评估,如果肾动脉的狭窄程度达到了50%以上,而且患者存在明显的比较严重的症状,比如像胡伯一样有顽固的高血压,或者肾功能严重受损,这些情况下是需要积极治疗的。而且肾动脉狭窄达到了70%以上,到考虑日后肾功能以及血压的影响,患者也需要尽早地进行对应的治疗。

如果肾动脉狭窄患者病情严重,血压得不到控制,这种情况是比较危险的,患者随时都有爆血管、大出血死亡的风险。而且肾动脉狭窄而造成的肾功能损害没有及时得到控制,久而久之,患者可能会有尿毒症的风险。

和胡伯讲通这些道理后,他立即同意了治疗,随后为胡伯做了双肾动脉球囊扩张支架植入手术。术后胡伯恢复得不错,高血压也得到了控制。




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