中医全科新模式下新思路下治疗膝骨关节病

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航头鹤沙社区卫生服务中心是浦东新区“中医全科新模式6家试点单位之一”,在全科新模式新思路的指导下,针对辖区膝骨关节疾病患者较多,采用经典方独活寄生汤加微针刀治疗,结合膝关节注射玻璃酸钠方法减少患者痛苦,提高患者生活质量。

骨关节炎是一种退行性关节软骨疾病,是最常见的关节疾病,以膝关节表现为主。骨关节炎的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍等因素相关。风寒湿邪侵于肢体关节后,导致气血运行不畅,所以腰膝疼痛,时日一久则肢节屈伸不利,或麻木不仁;肾主骨,肝主筋,病邪在筋骨日久,必损伤肝肾,耗伤气血,故心悸气短;又腰为肾之府,膝为筋之府,肝肾不足,则见腰膝痿软。常言说,人老腿先老。老年人就诊骨科门诊,大部分是因为膝盖骨关节炎引起疼痛。

独活寄生汤出自孙思邈的《备急千金要方》。是用来改善“腰腿疼痛”患者生活质量的救急方。物组成包括白芍、川芎、当归、党参、独活、杜仲、防风、茯苓、甘草、牛膝、秦艽、肉桂、桑寄生、熟地黄、细辛等十五味中药组成,是一首复方制剂。

膝关节骨质增生形成的根本原因是膝关节内部的应力平衡失调,主要是拉应力和压应力,促使膝关节内部产生高应力点。予以小针刀治疗时,刀口线的方向与治疗部位神经、血管的方向保持一致,或与肌肉、韧带的纤维走行方向一致,经纵行、横行剥离后可以改善高应力状态。

膝关节疼痛的原因较多,最重要环节是关节内滑液减少、成分改变,膝关节内环境发生改变,加剧了关节软骨面的磨损。如果不及时进行干预治疗,那么关节病变将会持续加重。使用玻璃酸钠关节腔注射,可以使膝关节内环境发生改善,能改善滑液组织的炎性反应,增强关节液的粘稠性及润滑功能,保护软骨,促进关节软骨的愈合及再生,缓解疼痛,增加关节活动度,延缓疾病的进展,为膝关节创造一个自然修复的时间窗口,使受伤的软骨得以自然修复和愈合。特别适用于轻、中度的骨关节炎患者。

原标题:《中医全科新模式下新思路下治疗膝骨关节病》

    


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